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颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。好发于中老年人。男性发病略高于女性。 祖国医学关于颈椎病的论述,散见于痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、项筋急和项肩痛等。如<素问·逆调论>说骨痹,是人当挛节也。...人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?...曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁不用,肉如故也,人身与志不相有,曰死.这里所描述的病症与脊髓型颈椎病相类似。汉·张仲景<伤寒论>说:项背强几几,...桂枝葛根汤主之。明·张璐在<张氏医通>中说;肾气不循故道,气逆挟脊而上,致肩背痛,...或观书对奕久坐致脊背痛.指出了类似颈椎病的形成原因,同时他还详细地记载了肩背臂痛的辨证施治,为后世治疗颈椎病提供了宝贵的经验。 颈椎病的发病率随年龄的增加而显着增高。神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病的60%.脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%—15%.椎动脉型颈椎病约占颈椎病10%—15%.交感型颈椎病约占颈椎病的10%.
所有人群尤其是长期伏案工作的人群
要预防颈椎病,首先要纠正生活中的不良习惯,学会自我保护,具体方法从以下几点开始入手: 1.纠正生活中的不良姿势和习惯 生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。如看书、看电视时,不要把头倚在床栏杆上或沙发扶手上。积极正确的颈部肌肉锻炼可以增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液淋巴循环,能有效的预防并减轻颈椎病。正确的锻炼方法是:坐立或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉,双臂努力后伸,同时尽最多努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次,此锻炼不应在站立进行,以免万一因头晕而晕倒。 2. 避免受寒 受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还能导致神经根周围的炎症加重,因此应注意颈部的保暖。 3. 长期伏案工作者及低头手工操作者、从事电脑操作等人员 由于长时间低头破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张,故工作中宜定时休息定时左抬头锻炼,亦可增加工作台面高度,尽量减少低头的幅度。长时间固定姿势工作者,容易导致颈部肌肉韧带的劳损,应定时活动颈部,锻炼增强颈背部肌肉,以增强颈部韧带的血液供应,增强弹性,比年积累性劳损。在工作之余可做头部“米”字点头运动,不要按一方向快速转头,以免造成肌肉损伤。 4. 防止外伤和落枕 外伤可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破环颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,因用枕头不当造成,总是左睡后发病,故应合理选择枕头和积极预防。

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